Benefits of inserting the physical therapist on the profile of low-risk premature infants admitted to an intensive care unit

Authors

DOI:

https://doi.org/10.1590/1809-2950/18002226012019

Keywords:

Physical Therapy Modalities, Intensive Care Units, Neonatal, Infant, Premature, Case-Control Studies

Abstract

This study aims to describe the benefits of inserting the physical therapist on the profile of lowrisk premature infants in neonatal intensive care units. This is a retrospective control study, with consultation to the medical records of premature infants admitted in 2006/2007 without physical therapy (PREP) and in 2009/2010 with physical therapy for up to 8h/day (POSTP). 61 preterm infants in the PREP period and 93 in the POSTP were included, born with ≥1000g, SNAP-PE II <40, with a duration of ventilatory support ≥24h. Maternal and neonatal profiles, duration of hospitalization, invasive and non-invasive mechanical ventilation and oxygen therapy were verified. Descriptive analysis, the Mann Whitney test, t-test, Chi-squared and Fisher’s test were performed, considering p≤0.05. There was a significant difference between gestational ages [PREP: 230.5 (±16.5)/ POSTP: 226 (±15); p = 0.05], frequency of sepsis [PREP: 6 (10%) / POSTP: 30 (32%); p < 0.01], respiratory distress syndrome [PREP: 11 (18%)/POSTP: 43 (46%); p < 0.01], need for resuscitation in the delivery room [PREP: 10 (16%) / POSTP: 32 (34%); p = 0.02], need for orotracheal intubation [PREP: 8 (13%)/POSTP: 26 (28%); invasive ventilation (PREP: 0.4±1.3 days/POSTP: 1.3±3.3 days, p = 0.04), continuous positive airway pressure (PREP: 1.5±1.0 days/POSTP: 2.7±3.8 days, p = 0.04). The presence of the physical therapist generated benefits, contributing to the maintenance of the length of hospitalization and oxygen therapy in face of a profile of more immature newborns and with more complications in the period after physical therapy was inserted.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Johnston C, Zanetti MN, Comaru T, Ribeiro SNS, Andrade

BL, Santos LLS. I Recomendação brasileira de fisioterapia

respiratória em unidade de terapia intensiva pediátrica e

neonatal. Rev Bras Ter Intensiv. 2012;24:119-29. doi: 10.1590/

S0103-507X2012000200005

World Health Organization (CH), March of Dimes (US), PMNCH

(CH), Save the Children (US). Born too soon: the global action

report on preterm birth. Geneva: World Health Organization,

111p. ISBN: 9789241503433

Vasconcelos GA, Almeida RC, Bezerra AL. Repercussões da

fisioterapia na unidade de terapia intensiva neonatal. Fisioter

Mov. 2011;24:65-73. doi: 10.5327/Z1984-4840201622134

Brasil. Conselho federal de fisioterapia e terapia ocupacional.

Acórdão nº 472, de 20 de maio de 2016. Dispõe sobre o trabalho

do Fisioterapeuta no período de 24 horas em CTIs [cited 2017

Feb 5]. Brasília: COFFITO; 2016. Available from: http://bit.

ly/2WDg9hq

Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria

GM nº 3432, de 12 de agosto de 1998 [cited 2017 Mar 18].

Brasília: Diário Oficial da União; 1998. Available from: https://

bit.ly/2r5by8B

Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância

Sanitária. Resolução nº 7, de 24 de fevereiro de 2010 [cited in

Jul 17]. Brasília: Diário Oficial da União; 2010. Available

from: https://bit.ly/2npqxbw

Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria nº

, de 10 de maio de 2012 [cite in 2017 18]. Brasília: Diário

Oficial da União, 2012. Available from: https://bit.ly/2sSRzLY

Nicolau CM, Lahóz AL. Fisioterapia respiratória em terapia

intensiva pediátrica e neonatal: uma revisão baseada

em evidências. Pediatria. 2007;29:216-21. doi: 10.5327/

Z1984-4840201622134

Arakaki VSNM, Gimenez IL, Correa RM, Santos RS, Sant’anna

CC, Ferreira HC. Mapeamento demográfico e caracterização

do perfil de assistência fisioterapêutica oferecida nas unidades

de terapia intensiva neonatais do Rio de Janeiro (RJ). Fisioter

Pesqui. 2017;24:143-8. doi: 10.1590/1809-2950/16470124022017

Liberali J, Davidson J, Santos AM. Disponibilidade de assistência

fisioterapêutica em unidades de terapia intensiva neonatal na

cidade de São Paulo. Rev Bras Ter Intensiva. 2014;26:57-64.

doi: 10.5935/0103-507X.20140009

Silva AP, Formiga CK. Perfil e características do trabalho dos

fisioterapeutas atuantes em Unidades de Terapia Intensiva

Neonatal na Cidade de Goiânia, GO. Revista Movimenta.

;3:62-8. doi: 10.5216/10.5216/ree.v12i2.6517

Bittencourt RM, Gaiva MA, Rosa MK. Perfil dos recursos humanos

das unidades de terapia intensiva neonatal de Cuiabá, MT. Rev

Eletr Enf. 2010;12:258-65. doi: 10.5216/10.5216/ree.v12i2.6517

Richardson DK, Corcoran JD, Escobar GJ, Lee SK. SNAP-II and

SNAPPE-II: simplified newborn illness severity and mortality risk

scores. J Pediatr. 2001;138:92-100. doi: 10.1067/mpd.2001.109608

Mola SJ, Annibale DJ, Wagner CL, Hulsey TC, Taylor SN. NICU

bedside caregivers sustain process improvement and decrease

incidence of bronchopulmonary dysplasia in infants <30

weeks gestation. Respir Care. 2015;60:309-20. doi: 10.4187/

respcare.03235

Mehta Y, Shetye J, Nanavati R, Mehta A. Physiological effects of

a single chest physiotherapy session in mechanically ventilated

and extubated preterm neonates. J Neonatal Perinatal Med.

;9:371-6. doi: 10.3233/NPM-16915140

Ribeiro AP, Barros CB, Bettin DC, Piper EM, dos Santos GL,

Fernandes GS. Atuação da fisioterapia sobre o tempo de

internação dos neonatos pré-termo acometidos por distúrbios

respiratórios na UTI neonatal do Hospital Universitário São

Francisco de Paula. Rev de Saúde da UCPEL. 2007;1:54-9.

Bassani MA, Caldas JP, Netto AA, Marba ST. Cerebral blood

flow assessment of preterm infants during respiratory therapy

with the expiratory flow increase technique. Rev Paul Pediatr.

;34:178-83. doi: 10.1016/j.rpped.2015.08.013

Lanza FC, Kim AH, Silva JL, Vasconcelos A, Tsopanoglou SP.

A vibração torácica na fisioterapia respiratória de recémnascidos causa dor? Rev Paul Pediatr. 2010;28:10-4. doi: 10.1590/

S0103-05822010000100003

Van Ginderdeuren F, Vandenplas Y, Deneyer M, Vanlaethem

S, Buyl R, Kerckhofs E. Influence of bouncing and assisted

autogenic drainage on acid gastro-oesophageal reflux in

infants. Pediatr Pulmonol. 2017;52:1057-62. doi: 10.1002/

ppul.23677

Costa PT. Avaliação do Impacto da implantação da assistência

de fisioterapia respiratória sobre a morbidade de recémnascidos prematuros de baixo peso [dissertação]. São Paulo:

Universidade de São Paulo; 2010. 90p.

Published

2019-02-02

Issue

Section

Original Research

How to Cite

Benefits of inserting the physical therapist on the profile of low-risk premature infants admitted to an intensive care unit. (2019). Fisioterapia E Pesquisa, 26(1), 51-57. https://doi.org/10.1590/1809-2950/18002226012019