Correlación de la fuerza muscular respiratoria con las medidas antropométricas y el nivel de actividad física en adultos en la atención primaria
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/20014827042020Palabras clave:
Presiones Respiratorias Máximas, Antropometría, Aptitud Física, Atención Primaria de SaludResumen
El objetivo de este estudio fue correlacionar la fuerza muscular respiratoria con las medidas antropométricas y el nivel de actividad física de individuos adultos en atención primaria. Este es un estudio transversal, realizado con personas de ambos los sexos y mayores de 18 años en una unidad básica de salud. Se evaluó la presión inspiratoria máxima (PImáx.) y la presión espiratoria máxima (PEmáx.) de la fuerza muscular respiratoria mediante un manovacuómetro, en el que se consideraron normales los valores de presión superiores al 80% en relación al valor predicho. Se utilizó una balanza mecánica, estadiómetro y cinta métrica para obtener las principales medidas antropométricas: índice de masa corporal (IMC), circunferencia del cuello (CC), circunferencia abdominal (CA), circunferencia de la cadera (CCA), relación cintura-cadera (RCCA) y el índice de adiposidad corporal (IAC). El nivel de actividad física fue determinado por el Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ), que clasifica a los individuos como sedentarios, irregularmente activos A, irregularmente activos B, activos o muy activos, y también se estimó los equivalentes metabólicos alcanzados (MET). Se evaluaron 110 individuos adultos (78,1% mujeres; 51,9±12,3 años), y con un porcentaje en relación al predicho (%) de PImáx. de 96,3±32,4% y de PEmáx de 98,9±27,3%. El %PImáx. mostró una correlación débil con el IAC (r=0,23; p=0,01) y con el CCA (r=0,20; p=0,03), y el %PEmáx. con el IMC (r=0,26; p<0,01) e IAC (r=0,30; p<0,01). No hubo diferencia en los valores medios de %PImáx. (p=0,61) y %PEmáx. (p=0,54) entre las categorías de IPAQ, además de que no existen correlaciones (p>0,05) con los MET estimados. En los adultos en la atención primaria, la fuerza muscular respiratoria mostró una correlación débil con el IMC, CCA e IAC, pero sin correlación con el nivel de actividad física.
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Referencias
Caruso P, Albuquerque ALP, Santana PV, Cardenas LZ, Ferreira
JG, Prina E, et al. Diagnostic methods to assess inspiratory and
expiratory muscle strength. J Bras Pneumol. 2015;41(2):110-23.
doi: 10.1590/S1806-37132015000004474
Laghi F, Tobin MJ. Disorders of the respiratory muscles.
Am J Respir Crit Care Med. 2003;168(1):10-48. doi: 10.1164/
rccm.2206020
Conde MB. As doenças respiratórias e a atenção
primária à saúde. Rev Educ Saude. 2015;3(2):58-63. doi:
29237/2358-9868.2015v3i2
Geltser BI, Kurpatov IG, Dej AA, Kozhanov AG. Respiratory
muscles dysfunction and respiratory disease. Ter Arkh.
;91(3):93-100. doi: 10.26442/00403660.2019.03.000108
Donaldson AV, Maddocks M, Martolini D, Polkey MI, Man WD.
Muscle function in COPD: a complex interplay. Int J Chron
Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:523-35. doi: 10.2147/COPD.S28247
Ruivo EAB, Mello JRC, Cavenaghi OM, Werneck AL, Ferreira
LL. Respiratory muscle strength of patients with esophagus
and stomach neoplasms. Fisioter Mov. 2017;30(Suppl 1):S131-8.
doi: 10.1590/1980-5918.030.s01.ao13
Sadek Z, Salami A, Joumaa WH, Awada C, Ahmaidi S, Ramadan
W. Best mode of inspiratory muscle training in heart failure
patients: a systematic review and meta-analysis. Eur J Prev
Cardiol. 2018;25(16):1691-701. doi: 10.1177/2047487318792315
Rowe A, Hernandez P, Kuhle S, Kirkland S. The association
between anthropometric measures and lung function in a
population-based study of Canadian adults. Respir Med.
;131:199-204. doi: 10.1016/j.rmed.2017.08.030
Scafoglieri A, Clarys JP, Cattrysse E, Bautmans I. Use of
anthropometry for the prediction of regional body tissue
distribution in adults: benefits and limitations in clinical practice.
Aging Dis. 2013;5(6):373-93. doi: 10.14366/AD.2014.0500373
Bergman RN, Stefanovski1 D, Buchanan TA, Sumner AE,
Reynolds JC, Sebring NG, et al. A better index of body adiposity
obesity. Obesity (Silver Spring). 2011;19(5):1083-9. doi: 10.1038/
oby.2011.38
Mafort TT, Rufino R, Costa CH, Lopes AJ. Obesity: systemic
and pulmonary complications, biochemical abnormalities, and
impairment of lung function. Multidiscip Respir Med. 2016;11:28.
doi: 10.1186/s40248-016-0066-z
Costa TR, Lima TP, Gontijo PL, Carvalho HA, Cardoso FPF,
Faria OP, et al. Correlação da força muscular respiratória com
variáveis antropométricas de mulheres eutróficas e obesas.
AMB Rev Assoc Med Bras. 2010;56(4):403-8. doi: 10.1590/
S0104-42302010000400011
Tallis J, James RS, Seebacher F. The effects of obesity on skeletal
muscle contractile function. J Exp Biol. 2018;221(Pt 13):jeb163840.
doi: 10.1242/jeb.163840
Magnani KL, Cataneo AJM. Respiratory muscle strength
in obese individuals and influence of upper-body fat
distribution. Sao Paulo Med J. 2007;125(4):215-9. doi: 10.1590/
s1516-31802007000400004
Pereira FD, Batista WO, Fuly PSC, Alves ED Jr, Silva EB. Physical
activity and respiratory muscle strength in elderly: a systematic
review. Fisioter mov. 2014;27(1):129-39. doi: 10.1590/0103-
027.001.AR01
Smith TO, Mckenna MC, Salter C, Hardeman W, Richardson
K, Hillsdon M, et al. A systematic review of the physical
activity assessment tools used in primary care. Fam Pract.
;34(4):384-91. doi: 10.1093/fampra/cmx011
Matsudo S, Araújo T, Matsudo V, Andrade D, Andrade E, Oliveira
LC, et al. Questionário internacional de atividade física (IPAQ):
estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil. Rev Bras Ativ
Fis Saude. 2001;6(2):5-18. doi: 0.12820/rbafs.v.6n2p5-18
Stoutenberg M, Shaya GE, Feldman DI, Carroll JK. Practical
Strategies for Assessing Patient Physical Activity Levels in
Primary Care. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2017;1(1):8-
doi: 10.1016/j.mayocpiqo.2017.04.006
Chaves GSS, Texeira MA, Freitas DA, Mendes REF, Maciel
ACC, Mendonça KMPP. Pressões respiratórias máximas de
adolescentes brasileiros com diferentes níveis de atividade
física. Conscientiae Saude. 2013;12(2):274-81. doi: 10.5585/
conssaude.v12n2.4227
Miranda APB, Gastaldi AC, Souza HCD, Santos JLF. The influence
of physical fitness on respiratory muscle strength in the elderly.
Am J Sports Sci. 2015;3(1):6-12. doi: 10.11648/j.ajss.20150301.12
Baltieri L, Santos LA, Furlan GN, Moreno MA. Respiratory muscle
strength and thoracoabdominal mobility in sedentary elderly,
adults and players of adapted volleyball: a pilot study. Fisioter
Pesq. 2014;21(4):314-9. doi: 10.590/1809-2950/12463321042014
American Thoracic Society; European Respiratory Society. ATS/
ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit
Care Med. 2002;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518
Pessoa IMBS, Neto MH, Montemezzo D, Silva LAM, Andrade AD,
Parreira VF. Predictive equations for respiratory muscle strength
according to international and Brazilian guidelines. Braz J Phys
Ther. 2014;18(5):410-18. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0044
Miot, HA. Tamanho da amostra em estudos clínicos e
experimentais. J Vasc Bras. 2011;10(4):275-8. doi: 10.1590/
S1677-54492011000400001
Neder JA, Andreoni S, Lerario MC, Nery LE. Reference values for
function tests. II. Maximal respiratory pressures and voluntary
ventilation. Braz J Med and Biol Res. 1999;32(6):719-27. doi:
1590/s0100-879x1999000600007
Kovalszki A, Schumaker GL, Klein A, Terrin N, White AC. Reduced
respiratory and skeletal muscle strength in survivors of sibling or
unrelated donor hematopoietic stem cell transplantation. Bone
Marrow Transplant. 2008;41:965-9. doi: 10.1038/bmt.2008.15
Beres A, Aspirot A, Paris C, Berube D, Bouchard S, Laberge
JM, et al. A contemporary evaluation of pulmonary function in
children undergoing lung resection in infancy. J Pediatr Surg.
;46(5):829-32. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2011.02.012
World Health Organization. Obesity: preventing and managing
the global epidemic. Report of a WHO Consultation. Geneva:
World Health Organization; 2000 [cited 2020 Jan 15]. Available
from: https://www.who.int/nutrition/publications/obesity/
WHO_TRS_894/en/
Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da
Síndrome Metabólica. Diretrizes brasileiras de obesidade.
th ed. São Paulo; 2016 [cited 2020 May 7]. Available from:
Matsudo SM, Matsudo VKR, Araújo T, Andrade D, Andrade E,
Oliveira L, Braggion G. Nível de atividade física da população
do estado de São Paulo: análise de acordo com o gênero,
idade, nível socioeconômico, distribuição geográfica e de
conhecimento. Rev Bras Cien e Mov. 2002:10(4);41-50. doi:
18511/rbcm.v10i4.469
International Physical Activity Questionnaire. Guidelines for
data processing and analysis of the International Physical
Activity Questionnaire (IPAQ) – short and long forms. [place
unknown]: International Physical Activity Questionnaire Group;
[cited 2020 May 11]. Available from: https://sites.google.
com/site/theipaq/scoring-protocol
Sant’Anna M Jr, Carvalhal RF, Oliveira FFB, Zin WA, Lopes
AJ, Lugon JR, et al. Respiratory mechanics of patients with
morbid obesity. J Bras Pneumol. 2019;45(5):e20180311. doi:
1590/1806-3713/e20180311
Rosa GJ, Schivinski CIS. Assessment of respiratory muscle
strength in children according to the classification of
body mass index. Rev Paul Pediatr. 2014;32(2):250-5. doi:
1590/0103-0582201432210313
Shinde BV, Phatale SR, Shinde PU, Waghmare SN. The impact of
obesity on respiratory muscle strength in adults. Int J Contemp
Med Res. 2017 [cited 2021 Mar 04];4 (9):1879-82. Available
from: https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/
ijcmr_1655_v1_1.pdf
Sanchez FF, Silva CDA, Maciel MCSPG, Marques JRD, De
Leon EB, Gonçalves RL. Predictive equations for respiratory
muscle strength by anthropometric variables. Clin Respir J.
;12(7):2292-9. doi: 10.1111/crj.12908
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Trends in adult
body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled
analysis of 1698 population-based measurement studies with
2 million participants. Lancet. 2016;387(10026):1377-96. doi:
1016/S0140-6736(16)30054-X
Dixon AE, Peters U. The effect of obesity on lung
function. Expert Rev Respir Med. 2018;12(9):755-67. doi:
1080/17476348.2018.1506331
Lin CK, Lin CC. Work of breathing and respiratory drive in obesity.
Respirology. 2012;17(3):402-11. doi: 10.1111/j.1440-1843.2011.02124.x
Hulens M, Vansant G, Lysens R, Claessens AL, Muls E. Exercise
capacity in lean versus obese women. Scand J Med Sci Sport.
;11(5):305-9. doi: 10.1034/j.1600-0838.2001.110509.x
Sung YA, Oh JY, Lee H. Comparison of the body adiposity
index to body mass index in Korean women. Yonsei Med J.
;55(4):1028-35. doi: 10.3349/ymj.2014.55.4.1028.
Ribeiro CD, Flores-Soares MC. Desafios para a inserção do
fisioterapeuta na atenção básica: o olhar dos gestores. Rev
Salud Publ. 2015;17(3):379-93. doi: 10.15446/rsap.v17n3.44076
Costa LR, Costa JLR, Oishi J, Driusso P. Distribution of physical
therapists working on public and private establishments in
different levels of complexity of health care in Brazil. Braz J Phys
Ther. 2012;16(5):422-30. doi: 10.1590/S1413-35552012005000051
Saldiva PHN, Veras M. Gastos públicos com saúde: breve
histórico, situação atual e perspectivas futuras. Estud Av.
;32(92):47-61. doi: 10.5935/0103-4014.20180005
Bastos VGA, Gomes EB, Valduga R, Nóbrega OT, Carvalho GA. A
comparative study of thoracic kyphosis angles and respiratory
muscle strength of elderly women. Geriatr Gerontol Aging.
;11(3):133-7. doi: 10.5327/Z2447-211520171700065
Yu J. The etiology and exercise implications of sarcopenia in
the elderly. Int J Nurs Sci. 2015;2(2):199-203. doi: 10.1016/j.
ijnss.2015.04.010
Edwards AM, Graham D, Bloxham S, Maguire GP. Efficacy
of inspiratory muscle training as a practical and minimally
intrusive technique to aid functional fitness among adults with
obesity. Respir Physiol Neurobiol. 2016;234:85-8. doi: 10.1016/j.
resp.2016.09.007
Reynolds R, Dennis S, Hasan I, Slewa J, Chen W, Tian D, et al. A
systematic review of chronic disease management interventions
in primary care. BMC Fam Pract. 2018;19:11. doi: 10.1186/
s12875-017-0692-3
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