Quedas em idosos comunitários atendidos por uma estratégia de saúde da família do município de São Leopoldo: prevalência e fatores associados

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v28i4a174519

Palavras-chave:

Acidentes por Quedas, Fatores de Risco, Atenção Primária à Saúde, Saúde do Idoso

Resumo

Idosos ocupam espaço significativo em nossa sociedade gerando uma modificação na estrutura de gastos em diversas áreas. Um dos fatores que mais colaboram para gastos em saúde é a queda acidental/recorrente, evento responsável por altas taxas de mortalidade e desenvolvimento de morbidades na terceira idade. Objetivo: Identificar a prevalência de quedas em idosos e realizar um rastreio epidemiológico dos fatores de risco encontrados nesta faixa etária. Método: Trata-se de estudo observacional do tipo descritivo transversal realizado com idosos pertencentes a uma Estratégia de Saúde da Família de São Leopoldo/RS, entre fevereiro e março de 2020. A coleta de dados se deu através de cinco instrumentos: questionário de histórico de quedas; Timed Up & Go (TUG); Teste de Alcance Funcional (TAF); Dinamometria de Preensão Palmar (DPP); e Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Para análise de dados, utilizou-se teste Qui-Quadrado de Pearson, resíduos ajustados e Odds Ratio. Resultados: Amostra foi composta por 125 idosos comunitários, 66,4% do sexo feminino e com média de idade de 70,39±6,56 anos. Mais da metade sofreu queda no último ano, sendo as de tipo recorrentes as mais prevalentes (61,6%) e 53,4% destes fraturaram algum osso como resultado da queda. O histórico de quedas demonstrou associação positiva (p<0,05) ao sexo feminino, faixa etária mais elevada, viuvez, viver sozinho, polimedicação, medo de cair, ao TAF e à DPP. Conclusão: Idosos comunitários apresentam alta prevalência de quedas e diversos fatores causais associados. Reconhece-se a importância de uma avaliação multidimensional para rastrear os riscos e identificar idosos mais suscetíveis.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Referências

World Health Organization. The World health report 2001: mental health: new understanding, new hope. Geneva: WHO; 2001 [cited 2020 mar 26]. Available from: http://www.who.int/whr/2001/en/whr01_en.pdf?ua=1

United Nations. World Population Prospects 2019. New York: UN; 2020 [cited 2020 Apr 17]. Available from: https://population.un.org/wpp2019

Silva IA, Amorim JR, Carvalho FT, Mesquita LSA. Efeito de um protocolo de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) no equilíbrio postural de idosas. Fisioter Pesqui. 2017; 24(1):62-7. Doi: https://doi.org/10.1590/1809-2950/16636724012017

Rosa TSM, Moraes AB, Peripolli A, Santos Filha VAV. Perfil epidemiológico de idosos que foram a óbito por queda no Rio Grande do Sul. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2015;18(1):59-69. Doi: https://doi.org/10.1590/1809-9823.2015.14017

American Geriatrics Society. Clinical practice guideline: for prevention of falls in older persons. New York: AGS; 2010 [cited 2019 June 8]. Available from: http://www.alabmed.com/uploadfile/2014/0504/20140504033204923.pdf

Organização Mundial da Saúde. Relatório global da OMS sobre prevenção de quedas na velhice. São Paulo: Secretaria de Estado da Saúde; 2010 [citado 2020 Mar 20]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relatorio_prevencao_quedas_velhice.pdf

World Health Organization. Falls fact sheet [text on the Internet]. Geneva: WHO; 2018 [cited 2020 Mar 22]. Available from: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/falls

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n° 2.528, de 19 de outubro de 2006. Aprova a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília (DF); 2006 Out 20; Seção 1:142.

Pimentel WRT, Pagotto V, Stopa SR, Hoffmann MCCL, Andrade FB, Souza Júnior PRB, et al. Quedas entre Idosos Brasileiros residentes em áreas urbanas: ELSI-Brasil. Rev Saúde Pública. 2018;52(Supl 2):12s. Doi: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2018052000635

Bischoff HA, Stähelin HB, Monsch AU, Iversen MD, Weyh A, von Dechend M, et al. Identifying a cut-off point for normal mobility: a comparison of the timed 'up and go' test in community-dwelling and institutionalised elderly women. Age Ageing. 2003;32(3):315-20. Doi: https://doi.org/10.1093/ageing/32.3.315

Duncan PW, Weiner DK, Chandler J, Studenski S. Functional reach: a new clinical measure of balance. J Gerontol. 1990;45(6):M192-7. Doi: https://doi.org/10.1093/geronj/45.6.m192

Pereira DS, Cipriano VF, Amorim JSC, Queiroz BZ, Felício DC, Pereira LSM. Força de preensão manual, funcionalidade e níveis plasmáticos de IL-6 em idosas. Fisioter Mov. 2015;28(3):477-83. Doi: https://doi.org/10.1590/0103-5150.028.003.AO06

Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12(3):189-98. Doi: https://doi.org/10.1016/0022-3956(75)90026-6

Araújo LU, Santos DF, Bodevan EC, Cruz HL, Souza J, Silva-Barcellos NM. Segurança do paciente e polimedicação na Atenção Primária à Saúde: pesquisa transversal em pacientes com doenças crônicas. Rev Latino-Am Enfermagem. 2019;27:e3217. Doi: https://doi.org/10.1590/1518-8345.3123.3217

Carneiro JA, Ramos GCF, Barbosa ATF, Vieira EDS, Silva JSR, Caldeira AP. Quedas em idosos não institucionalizados no norte de Minas Gerais: prevalência e fatores associados. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2016;19(4):613-25. Doi: https://doi.org/10.1590/1809-98232016019.150110

Cruz DT, Leite ICG. Quedas e fatores associados em idosos residentes na comunidade. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2018;21(5):551-61. Doi: https://doi.org/10.1590/1981-22562018021.180034

Elias Filho J, Borel WP, Diz JBM, Barbosa AWC, Britto RR, Felício DC. Prevalence of falls and associated factors in community-dwelling older Brazilians: a systematic review and meta-analysis. Cad Saude Publica. 2019;35(8):e00115718. Doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00115718

Nascimento JS, Tavares DMS. Prevalência e fatores associados a quedas em idosos. Texto Contexto Enferm. 2016;25(2):e0360015. Doi: https://doi.org/10.1590/0104-07072016000360015

Soares WJS, Moraes SA, Ferriolli E, Perracini NR. Fatores associados a quedas e quedas recorrentes: estudo de base populacional. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2014;17(1):49-60.

Vieira LS, Gomes AP, Bierhals IO, Farías-Antúnez S, Ribeiro CG, Miranda VIA, et al. Quedas em idosos no Sul do Brasil: prevalência e determinantes. Rev Saúde Pública. 2018;52(22):1-13. Doi: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000103

Chehuen Neto JA, Brumb IV, Braga NAC, Gomes GF, Tavares PL, Silva RTC, et al. Percepção sobre queda como fator determinante desse evento entre idosos residentes na comunidade. Geriatr Gerontol Aging. 2017;11(1):25-31. Doi: https://doi.org/10.5327/Z2447-211520171600074

Stamm B, Leite MT, Hildebrandt LM, Kirchner RM, Menezes LP. Cair faz parte da vida: fatores de risco para quedas em idosos. J Res Fundam Care Online. 2016;8(4):5080-6. Doi: https://doi.org/10.9789/2175-5361.2016.v8i4.5080-5086

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística.Tábuas completas de mortalidade para o Brasil – 2018: breve análise de evolução da mortalidade no Brasil [texto na Internet]. Rio de Janeiro: IBGE; 2019 [citado 2020 Maio 28]. Disponivel em: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/periodicos/3097/tcmb_2018.pdf

Gale CR, Cooper C, Aihie Sayer A. Prevalence and risk factors for falls in older men and women: the english longitudinal study of ageing. Age Ageing. 2016;45(6):789-94. Doi: https://doi.org/10.1093/ageing/afw129

Brasil. Ministério da Saúde. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2006. [Cadernos de Atenção Básica, 19].

Siqueira FCV, Facchini LA, Piccini RX, Tomasi E, Thumé E, Silveira DS, et al. Prevalência de quedas em idosos e fatores associados. Rev Saúde Pública. 2007; 41(5):749-56. Doi: https://doi.org/10.1590/S0034-89102007000500009

Leiva-Caro JA, Salazar-González BC, Gallegos-Cabrieales EC, Gómez-Meza MV, Hunter KF. Relação entre competência, usabilidade, ambiente e risco de quedas em idosos. Rev Latino-Am Enfermagem. 2015;23(6):1139-48. Doi: https://doi.org/10.1590/0104-1169.0331.2659

Antes DL, Schneider IJC, Benedetti TRB, D’Orsi E. Medo de queda recorrente e fatores associados em idosos de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Cad Saúde Pública 2013; 29(4):758-68. Doi: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2013000800013

Fabre JM, Ellis R, Kosma M, Wood RH. Falls risk factors and a compendium of falls risk screening instruments. J Geriatr Phys Ther. 2010;32(4):184-97. Doi: https://doi.org/10.1519/JPT.0000000000000025

World Health Organization. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Geneva: WHO; 2001.

Caberlon IC, Bós AJG. Diferenças sazonais de quedas e fraturas em gaúchos. Cien Saude Colet. 2015; 20(12):3743-52. Doi: https://doi.org/10.1590/1413-12320152012.20602014

Lopes BS, Carvalho GA. Histórico de quedas, capacidade funcional, e autoeficácia em idosas comunitárias: uma análise comparativa. Rev Univ Vale Rio Verde. 2014;12(1):304-16. Doi: https://doi.org/10.5892/ruvrd.v12i1.1379

Rosa MABMV, Coimbra AMV, Nascimento AF, Ricci NA. Avaliação do limite de estabilidade pelo Teste de Alcance Funcional Anterior em idosos. Acta Fisiatr. 2019;26(1):1-12. Doi: https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v26i1a163015

Almeida ST, Soldeira LC, Carli GA, Gomes I, Resende TL. Análise de fatores extrínsecos e intrínsecos que predispõem a quedas em idosos. Rev Assoc Med Bras. 2012;58(4):427-33. Doi: https://doi.org/10.1590/S0104-42302012000400012

Rosa MV, Perracini MR, Ricci NA. Usefulness, assessment and normative data of the Functional Reach Test in older adults: A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2019;81:149-70. Doi: https://doi.org/10.1016/j.archger.2018.11.015

Karuka AH, Silva JAMG, Navega MT. Análise da concordância entre instrumentos de avaliação do equilíbrio corporal em idosos. Rev Bras Fisioter. 2011; 15(6):460-6. Doi: https://doi.org/10.1590/S1413-35552011000600006

Rosa VPP, Cappellari FCBD, Urbanetto JS. Análise dos fatores de risco para queda em idosos institucionalizados. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2019;22(1):1-13. Doi: https://doi.org/10.1590/1981-22562019022.180138

Gomes GAO, Sintra FA, Batista FS, Neri AL, Guariento ME, Sousa MLR, et al. Elderly outpatient profile and predictors of falls. São Paulo Med J. 2013;131(1):13-8. Doi: https://doi.org/10.1590/S1516-31802013000100003

Tavares GMS, Müller DVK, Fão RN, Manfredini V, Piccoli JCE. Análise da força de preensão palmar e ocorrência de quedas em idosas. Rev Bras Ciênc Mov. 2016;24(2):19-25. Doi: https://doi.org/10.18511/rbcm.v24i3.5723

Silva SLA, Neri AL, Ferrioli E, Lourenço RA, Dias RC. Fenótipo de fragilidade: influência de cada item na determinação da fragilidade em idosos comunitários. Cien Saude Colet. 2016;21(11):3483-92. Doi: https://doi.org/10.1590/1413-812320152111.23292015

Zanin C, Jorge MSG, Knob B, Wibelinger LM, Libero GA. Força de preensão palmar em idosos: uma revisão integrativa. Pan Am J Aging Res. 2018;6(1):22-8. Doi: https://doi.org/10.15448/2357-9641.2018.1.29339

Cruz-Jentoft AJ, Sayer AA. Sarcopenia. Lancet. 2019; 393:2636-46. Doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31138-9

Liu-Ambrose T, Davis JC, Best JR, Dian L, Madden K, Cook W, et al. Effect of a home-based exercise program on subsequent falls among community-dwelling high-risk older adults after a fall: a randomized clinical trial. JAMA. 2019;321(21):2092-2100. Doi: https://doi.org/10.1001/jama.2019.5795

Downloads

Publicado

2021-12-31

Edição

Seção

Artigo Original

Como Citar

1.
Carvalho MS de, Martins P, Santos FS, Queiroz DTS. Quedas em idosos comunitários atendidos por uma estratégia de saúde da família do município de São Leopoldo: prevalência e fatores associados. Acta Fisiátr. [Internet]. 31º de dezembro de 2021 [citado 14º de junho de 2024];28(4):259-67. Disponível em: https://www.journals.usp.br/actafisiatrica/article/view/174519