Vulnerabilidad física de ancianos en el alta hospitalaria
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/16205224032017Palabras clave:
Anciano, Hospitalización, Estudio de Vulnerabilidad, Vulnerabilidad en SaludResumen
Vulnerabilidad es la capacidad de un individuo sufrir daño en respuesta a un estímulo. Se identificó la vulnerabilidad física de ancianos en el alta hospitalaria y la asociación de esa condición con factores clínicos y sociodemográficos, y fueron comparados ancianos vulnerables con los no vulnerables y aquellos acompañados o no por la fisioterapia durante el ingreso. Este fue un estudio exploratorio, con muestra de 122 ancianos hospitalizados. Los datos fueron obtenidos por medio de cuestionario clínico y sociodemográfico, Mini Prueba del Estado Mental, Escala de Depresión Geriátrica y Vulnerable Elders Survey-13. Se utilizó para tanto la prueba de correlación de Spearman para identificar la correlación entre la vulnerabilidad y los datos clínicos y los sociodemográficos y la prueba de Mann-Whitney. El nivel de significancia fue de un 5%. La vulnerabilidad fue identificada en el 75,4% de los ancianos. Hubo correlación significativa entre la vulnerabilidad y la edad (r=0,52 p=0,01), el tiempo de ingreso (r=0,25 p=0,01) y el número de comorbidades (r=0,25 p=0,01), y la negativa entre la vulnerabilidad y la escolaridad (r=-0,20 p=0,02). Hubo diferencia estadística entre ancianos vulnerables y los no vulnerables para la edad (p=0,01), las comorbidades (p=0,01), el tiempo de ingreso (p=0,01), el MEEM (p=0,01) y el GDS (p=0,01), y entre los ancianos acompañados o no por la fisioterapia para la vulnerabilidad (p=0,04) y el tiempo de ingreso (p=0,01). La gran parte de los ancianos era físicamente vulnerable en el alta hospitalaria, siendo ellos más mayores, con más comorbidades, el tiempo de ingreso más grande, la presencia de descenso cognitivo y los síntomas depresivos. Aquellos que recibieron acompañamiento fisioterapéutico presentaron la vulnerabilidad y el tiempo de ingreso más grandes.Descargas
Referencias
Vasconcelos AMN, Gomes MMF. Transição demográfica: a
experiência brasileira. Epidemiol Serv Saúde. 2012;21(4):539-
DOI: 10.5123/S1679-49742012000400003
Loyola Filho AI, Matos DL, Giatti L, Afradique ME, Peixoto SV,
Lima-Costa MF. Causas de internações hospitalares entre
idosos brasileiros no âmbito do Sistema Único de Saúde.
Epidemiol Serv Saude. 2004;13(4):229-38. DOI: 10.5123/
S1679-49742004000400005
Sthal HC, Berti WB, Palhares VC. Grau de dependência de
idosos hospitalizados para realização das atividades básicas
da vida diária. Texto Contexto Enferm. 2011;20(1):59-67. DOI:
1590/S0104-07072011000100007
Bonardi G, Souza VBA, Moraes JFD. Incapacidade funcional
e idosos: um desafio para os profissionais. Sci Med.
;17(3):138-44.
Maia FOM, Duarte YAO, Secoli SR, Santos JLF, Lebrão ML.
Adaptação transcultural do Vulnerable Elders Survey-13
(VES-13): contribuindo para a identificação de idosos
vulneráveis. Rev Esc Enferm USP. 2012;46(Esp):116-22. DOI:
1590/S0080-62342012000700017
Saliba D, Elliott M, Rubenstein LZ, Solomon DH, Young
RT, Kamberg CJ, et al. The vulnerable elders survey:
a tool for identifying vulnerable older people in the
community. J Am Geriatr Soc. 2001;49(12):1691-9. DOI:
1046/j.1532-5415.2001.49281.x
Siqueira AB, Cordeiro RC, Perracini MR, Ramos LR.
Impacto funcional da internação hospitalar de pacientes
idosos. Rev Saúde Pública. 2004;38(5):687-94. DOI: 10.1590/
S0034-89102004000500011
Maxwell CA. Screening hospitalized injured older adults
for cognitive impairment and pre-injury functional
impairment. Appl Nurs Res. 2013;26(3):146-50. DOI: 10.1016/j.
apnr.2013.03.003
Maxwell CA, Dietrich MS, Minnick AF, Mion LC. Preinjury
physical function and frailty in injured older adults: selfversus proxy responses. J Am Geriatr Soc. 2015;63(7):1443-7.
DOI: 10.1111/jgs.13486
Bertolucci PHF, Brucki SMD, Campacci SR, Juliano Y.
O mini-exame do estado mental em uma população
geral. Arq Neuropsquiatr. 1994;52(1):1-7. DOI: 10.1590/
S0004-282X1994000100001
Almeida OP, Almeida SA. Confiabilidade da versão brasileira
da Escala de Depressão em Geriatria (GDS). Versão
reduzida. Arq Neuropsiquiatr. 1999;57(2B):421-6. DOI:
1590/S0004-282X1999000300013
Paradela EMP, Lourenço RA, Veras RP. Validação da
escala de depressão geriátrica em um ambulatório
geral. Rev Saúde Pública. 2005;39(6):918-23. DOI: 10.1590/
S0034-89102005000600008
Bell SP, Schnelle J, Nwosu SK, Schildcrout J, Goggins K,
Cawthon C, et al. Development of a multivariable model to
predict vulnerability in older American patients hospitalised
with cardiovascular disease. BMJ open 2015;5: e008122. DOI:
1136/bmjopen-2015-008122
Arora VM, Plein C, Chen S, Siddique J, Sachs GA, Meltzer DO.
Relationship between quality of care and functional decline
in hospitalized vulnerable elders. Med Care. 2009;47(8):895-
DOI: 10.1097/MLR.0b013e3181a7e3ec.
Maia FOM. Vulnerabilidade e envelhecimento: panorama dos
idosos residentes no município de São Paulo – Estudo SABE.
[Tese]. São Paulo: Escola de Enfermagem da Universidade
de São Paulo, Universidade de São Paulo; 2011.
King BD. Functional decline in hospitalized elders. Medsurg
Nurs. 2006;15(5):265-71.
Cunha FCM, Cintra MTG, Cunha LCM, Couto EAB, Giacomin
KC. Fatores que predispõem ao declínio funcional em idosos
hospitalizados. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2009;12(3):475-87.
DOI: 10.1590/1809-9823.2009.00013
Min L, Ubhayakar N, Saliba D, Kelley-Quon L, Morley E, Hiatt
J, et al. The vulnerable elders survey-13 predicts hospital
complications and mortality in older adults with traumatic
injury: a pilot study. J Am Geriatr Soc. 2011;59(8):1471-6. DOI:
1111/j.1532-5415.2011.03493.x
Lourenço TM, Lenardt MH, Kletemberg DF, Seima MD,
Carneiro NHK. Independência funcional em idosos
longevos na admissão hospitalar. Texto Contexto Enferm.
;23(3):673-9. DOI: 10.1590/0104-07072014001500013
Paula AFM, Ribeiro LHM, D’Elboux MJ, Guariento ME.
Avaliação da capacidade funcional, cognição e sintomatologia
depressiva em idosos atendidos em ambulatório de
geriatria. Rev Soc Bras Clin Med. 2013;11(3):212-8.
Storti LB, Fabrício-Whebe SCC Kusumota L, Rodrigues
RAP, Marques S. Fragilidade de idosos internados na clínica
médica da unidade de emergência de um hospital geral
terciário. Texto Contexto Enferm. 2013;22(2):452-9. DOI:
1590/S0104-07072013000200022
Silveira RE, Santos AS, Sousa MC, Monteiro TSA. Gastos
relacionados a hospitalizações de idosos no Brasil:
perspectivas de uma década. Einstein. 2013;11(4):514-20.
DOI: 10.1590/S1679-45082013000400019
Marques AP, Montilla DER, Almeida WS, Andrade CLT.
Internação de idosos por condições sensíveis à atenção
primária à saúde. Rev Saúde Pública. 2014;48(5):817-26. DOI:
1590/S0034-8910.2014048005133
Pagotto V, Silveira EA, Velasco WD. Perfil das hospitalizações
e fatores associados em idosos usuários do SUS. Ciênc
Saúde Coletiva 2013;18(10):3061-70. DOI: 10.1590/
S1413-81232013001000031
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