Análisis del tiempo de retiro del ventilador mecánico en pacientes sometidos a traqueotomía temprana y después de siete días de ventilación mecánica invasiva

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.1590/1809-2950/19035927032020

Palabras clave:

Traqueotomía, Desconexión del Ventilador

Resumen

La realización de traqueotomía temprana puede reducir el tiempo de ventilación del paciente, facilitando la desconexión del soporte ventilatorio. Además, reduce los costes de hospitalización. Este estudio tiene como objetivo analizar el tiempo de retiro del ventilador en los pacientes traqueostomizados tempranamente después de siete días de soporte ventilatorio. Se trata de una investigación documental, retrospectiva, descriptiva, que recopiló los datos de documentos hospitalarios de la unidad de cuidados intensivos de un hospital en Zona da Mata en Minas Gerais (Brasil). Se recogieron datos de 50 pacientes, entre hombres y mujeres con promedio de edad de 56,6 años, que tuvieron éxito y cumplieron los criterios para la desconexión del ventilador mecánico. Para el análisis estadístico, se dividieron a los pacientes en dos grupos: Grupo temprano, pacientes que se sometieron a traqueotomía con menos de siete días de intubación orotraqueal; y Grupo tardío, pacientes que permanecieron más de siete días con un tubo orotraqueal hasta la realización de la traqueotomía. Hubo un resultado significativo (p=0,04) con respecto a los días de ventilación mecánica tras la realización de traqueotomía, lo que demuestra que los pacientes con traqueotomía temprana pasaron menos días con ventilador mecánico invasivo que los pacientes con traqueotomía tardía. Se encontró un resultado significativamente menor del tiempo de ventilación de los pacientes con traqueostomía temprana en comparación a los pacientes con traqueotomía tardía. Se necesitan ensayos clínicos aleatorios de alta calidad para evaluar mejor las posibles diferencias en el retiro del ventilador mecánico entre los pacientes traqueostomizados

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

Zapata-Contreras L, Hoyos-Cuervo CE, Florián-Pérez MC.

Open tracheostomy in patients with dual platelet aggregation

inhibitors: case series. Rev Colomb Anestesiol. 2019;47(3):189-93.

doi: 10.1097/cj9.0000000000000113

Huang C-T, Lin J-W, Ruan S-Y, Chen C-Y, Yu C-J. Preadmission

tracheostomy is associated with better outcomes in patients

with prolonged mechanical ventilation in the postintensive care

respiratory care setting. J Formos Med Assoc. 2017;116(3):169-76.

doi: 10.1016/j.jfma.2016.05.005

Avalos N, Cataldo R, Contreras L. Unassisted percutaneous

tracheostomy: a new flow chart decision making based on

simple physical conditions. Am J Otolaryngol. 2019;40(1):57-60.

doi: 10.1016/j.amjoto.2018.11.001

Lim C-K, Ruan S-Y, Lin F-C, Wu C-L, Chang H-T, Jerng J-S, et al.

Effect of tracheostomy on weaning parameters in difficultto-wean mechanically ventilated patients: a prospective

observational study. PLoS ONE. 2015;10(9):e0138294.

doi: 10.1371/journal.pone.0138294

Budweiser S, Baur T, Jörres RA, Kollert F, Pfeifer M,

Heinemann F. Predictors of successful decannulation using a

tracheostomy retainer in patients with prolonged weaning and

persisting respiratory failure. Respiration. 2012;84(6):469-76.

doi: 10.1159/000335740

Mehta AB, Cooke CR, Wiener RS, Walkey AJ. Hospital

variation in early tracheostomy in the United States: a

population-based study. Crit Care Med. 2016;44(8):1506-14.

doi: 10.1097/CCM.0000000000001674

Keeping A. Early versus late tracheostomy for critically ill patients:

a clinical evidence synopsis of a recent Cochrane Review. Can

J Respir Ther. 2016 [cited 2020 Nov 12];52(1):27-28. Available

from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26909011

Sakae TM, Sakae GRFM, Schmitz RL, Sakae DY. Comparing

mortality in early and late tracheostomy in cardiologic

patients from an intensive care unit in south Brazil. ACM

Arq Catarin Med. 2015;45(1):3-12.

Andriolo BNG, Andriolo RB, Saconato H, Atallah ÁN, Valente O.

Early versus late tracheostomy for critically ill patients. Cochrane

Database Syst Rev. 2015;(1):CD007271. doi: 10.1002/14651858.

CD007271.pub3

Ferreira LL, Cavenaghi OM. Traqueostomia precoce no desmame

da ventilação mecânica. Rev Bras Clin Med. 2011;9(6):432-6.

Associação de Medicina Intensiva Brasileira; Sociedade

Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes brasileiras

de ventilação mecânica. São Paulo: Amib; 2013.

Aranha SC, Mataloun SE, Moock M, Ribeiro R. Estudo

comparativo entre traqueostomia precoce e tardia em

pacientes sob ventilação mecânica. Rev Bras Ter Intensiva.

;19(4):444-9. doi: 10.1590/S0103-507X2007000400007

Publicado

2020-09-05

Número

Sección

Pesquisa Original

Cómo citar

Análisis del tiempo de retiro del ventilador mecánico en pacientes sometidos a traqueotomía temprana y después de siete días de ventilación mecánica invasiva. (2020). Fisioterapia E Pesquisa, 27(3), 306-311. https://doi.org/10.1590/1809-2950/19035927032020