Expressão de receptores do tipo Toll 2 e 4 nos queratinócitos de pacientes com dermatofitose localizada e disseminada

Resumo

A literatura sobre o papel da resposta imune inata em dermatofitose é escassa. Este estudo se propôs a investigar a participação dos receptores do tipo Toll 2 e 4 (TLRs) 2 e 4 em pacientes com dermatofitose localizada (LD) e disseminada (DD, definida como lesões em pelo menos três segmentos corpóreos distintos), causadas por Trichophyton rubrum. Foram analisados cortes histológicos de 15 pacientes recém-diagnosticados, oito com LD e sete com DD. O grupo controle foi composto por 20 amostras de pele de indivíduos saudáveis submetidos a cirurgia plástica. TLR-2 e TLR-4 foram quantificados em lesões cutâneas por imunohistoquímica. Encontramos uma expressão reduzida de TLR-4 na epiderme superior e inferior nos dois grupos, LD e DD, quando comparados com o grupo controle; a expressão de TLR-2 foi preservada na epiderme superior e inferior de todos os três grupos. Como a sinalização por TLR-4 induz produção de citocinas inflamatórias e recrutamento de neutrófilos, a menor expressão desta molécula provavelmente contribui para a não resolução da infecção e conseqüente natureza persistente da dermatofitose. Como a sinalização via TLR-2 tem sido descrita como fator de regulação do processo inflamatório e de preservação da estrutura epidérmica, a sua expressão inalterada nas lesões dos pacientes com DD e DL pode contribuir também para a persistência da infecção e do reduzido processo inflamatório que são característicos das infecções por dermatófitos.